介護の質の評価に関する調査（アセスメント編）

結果の概要

高齢社会ラボでは現在、「どのようにすればケアマネジメント・プロセスが適切に運用されている状態をつくることができるのか？」というテーマについて調査研究をおこなっています。これに関連して、ケアマネジメント・プロセスがどのように運用されているか、ケアマネジャーを対象としたアンケート調査を行うことにいたしました。今回はアセスメント編となります。

アセスメント項目の全ての項目についてある程度以上の情報収集がなされていることが確認されました。他方で、ACPやインフォーマルサービスのニーズなど、2021年の報酬改定で新たに盛り込まれた項目については、収集の程度が低下していることがわかりました。

収集した情報の分析の際には、多くの場合介護職員やソーシャルワーカーといった他の福祉系専門職との連携がおこなわれていることも明らかになりました。他方で、他のケアマネジャーや医療系専門職については、連携の頻度が低下していました。

調査概要

• 調査名：介護の質の評価に関する調査（アセスメント編）（2022年5月実施）
• 調査方法：カイポケリサーチ（インターネット調査）
• 対象サービス種別：居宅介護支援
• 対象者：ケアマネジャー
• 調査期間：2022年5月15日～6月15日
• 有効回答数：139件

調査詳細

1. アセスメントの各項目の情報について、どの程度収集できているのかを、「十分に収集している」「ある程度は収集している」「ほとんど収集していない」「全く収集していない」の4段階で尋ねた。全ての項目において「十分に収集している」「ある程度は収集している」という回答が大半を占めた。

1-1. 「十分に収集している」という回答の割合が少ないものを順に見ると以下のとおりとなった。この5つの項目のみ、「十分に収集している」という回答の割合が50％を下回っていた。

• 第1位：ACP（終末期における治療やケアに対する意向など）、31.7%
• 第2位：インフォーマルサービスのニーズ（私費・ボランティア等保険外のサービス）、34.5%
• 第3位：24時間の生活リズム（利用者の1日24時間の生活リズムとその中で発生する生活上の課題）、40.3%
• 第4位：生活状況（利用者の現在の生活状況、生活歴等について記載する項目）、42.4%
• 第5位：口腔衛生（歯・口腔内の状態や口腔衛生に関する項目）、43.2%

1-2. 「十分に収集している」「ある程度は収集している」という回答の割合が少ないものを順に見ると以下のとおりとなった。

• 第1位：ACP（終末期における治療やケアに対する意向など）、87.1%
• 第2位：インフォーマルサービスのニーズ（私費・ボランティア等保険外のサービス）、89.9%
• 第3位：口腔衛生（歯・口腔内の状態や口腔衛生に関する項目）、95.7%

2. アセスメントにおける分析をおこなう際に、各専門職に対してどの程度相談をする・意見を聞く等の連携をしているかを、「ほぼ毎回連携している」「たまに連携している」「ほとんど連携していない」「全く連携していない」の4段階で尋ねた。

2-1. 「ほぼ毎回連携している」という回答の割合が多いものを順に見ると、以下の傾向が見られた。

• 上位：他の福祉系専門職（介護職員・ソーシャルワーカー）
• 中位：ケアマネジャー
• 下位：医療系専門職（医師・看護師）

2-2. 「ほぼ毎回連携している」「たまに連携している」という回答の割合が多いものを順に見ると、以下の傾向が見られた。

• 上位：他の福祉系専門職（介護職員・ソーシャルワーカー）
• 中位：医療系専門職（医師・看護師）
• 下位：ケアマネジャー